厚生省の研究班の診断基準がありますが（下記参照）、北里大学のように眼科的な特殊な検査ができる研究機関は別として、一般的な病院では確定診断はできません。特に小児ではこの診断基準が当てはまる例はわずかで、見過ごされてしまいます。そこで、現段階では化学物質過敏症の診断は、「ある物質と何度か接触（広義）して同じような症状が起ること」を確認することにした方が実践的です。もちろん症状は微妙に変化したり、体調等にも左右されます。発症する濃度も多少は変化します。また一般的な血液や尿検査等で判定はできません。最近ホルムアルデヒドに対する特異的IgE抗体検査（アレルギー検査の一種）ができましたが、今まで調べた限りでは全て陰性で、化学物質過敏症と即時型アレルギーとのつながりは否定的でした。つまりこの病気を疑わなけれぱ診断に到達しないのです。ですから正しい診断を求めて医療機関を転々とする患者さんもいます。
　さらに化学物質過敏症の診断に大事なことは、明らかに同じような症状を起こす他の病気ではないという点が必要です。あまりにも症状が長く続き通常の治療によっても軽くならないときは、かかりつけの医師にそうなった環境、状況をじっくり語るべきです。たとえば鼻水や咳が長く続く場合、医師はまずアレルギーを疑うでしょうが、生活環境がどうなっているかを理解してもらう必要があります。冷静に過去をふりかえり、症状が何時ごろから、どんなときに出現するのかをメモして診察にのぞみましよう。